Skip to main content

Wlz, Wmo of Zvw - wat is het verschil en welke wet geldt voor u?

Zorgwetgeving · Wlz · Wmo · Zvw · Welke Wet Geldt Voor U?

Nederland kent drie belangrijke zorgwetten die door elkaar lopen: de Wet langdurige zorg (Wlz), de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Zorgverzekeringswet (Zvw). Welke wet van toepassing is, bepaalt wie de zorg uitvoert, wat u ervoor betaalt en bij welk loket u moet zijn. Deze pagina legt de verschillen helder uit, zodat u weet waar u aan toe bent.

INHOUDSOPGAVE:

Verschil tussen Wlz, Wmo en Zvw uitgelegd - welke zorgwet geldt voor uw situatie

Zorgverzekeringswet (Zvw)

De Zorgverzekeringswet regelt de medische zorg waarvoor iedereen in Nederland verplicht verzekerd is: huisarts, ziekenhuiszorg, medicijnen en — relevant voor thuiszorg — wijkverpleging. Een wijkverpleegkundige beoordeelt zelf de indicatie voor verpleging en verzorging thuis; hier is geen aparte instantie zoals het CIZ bij betrokken.

  • Uitgevoerd door: uw zorgverzekeraar
  • Kosten: verplicht eigen risico, en afhankelijk van uw polis soms een eigen bijdrage
Verschil tussen Wlz, Wmo en Zvw - welke zorgwet geldt voor uw situatie

Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

De Wmo regelt ondersteuning bij zelfstandig wonen en meedoen in de samenleving - denk aan hulp bij het huishouden, begeleiding en dagbesteding. De gemeente is verantwoordelijk voor de uitvoering, en elke gemeente organiseert de toegang op haar eigen manier (vaak een Wmo-loket of sociaal wijkteam).

  • Uitgevoerd door: uw gemeente
  • Kosten: eigen bijdrage via het CAK (Centraal Administratie Kantoor)

Wet langdurige zorg (Wlz)

De Wlz is bedoeld voor mensen die blijvend 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht nodig hebben - bijvoorbeeld door dementie, een ernstige verstandelijke beperking of hersenletsel. Dit kan in een zorginstelling zijn, maar ook thuis als dat veilig kan (vaak met mantelzorg erbij). Voor Wlz-zorg is altijd een CIZ-indicatie nodig.

  • Uitgevoerd door: het zorgkantoor in uw regio, na indicatie door het CIZ
  • Kosten: eigen bijdrage via het CAK

De Jeugdwet in het kort

Voor jeugdzorg tot 18 jaar geldt de Jeugdwet, ook uitgevoerd door de gemeente. Meer hierover leest u op onze pagina over wet- en regelgeving.

De drie wetten naast elkaar

Wet

Uitgevoerd door

Voor wie

Kosten

Zvw

Zorgverzekeraar

Medische zorg, wijkverpleging

Eigen risico

Wmo

Gemeente

Zelfstandig wonen, participatie

Eigen bijdrage (CAK)

Wlz

Zorgkantoor (indicatie via CIZ)

Blijvend 24-uurs zorg/toezicht nodig

Eigen bijdrage (CAK)

Regelhulp (Ministerie van VWS)

Kunt u zorg uit meerdere wetten tegelijk krijgen?

Meestal niet voor dezelfde zorgbehoefte. Zodra het CIZ een Wlz-indicatie toekent, is de Wlz ‘voorliggend’: u kunt dan voor die zorg geen beroep meer doen op de Zvw of de Wmo. Krijgt u geen Wlz-indicatie, dan zijn de zorgverzekeraar en de gemeente verantwoordelijk voor uw zorg, ook als het om intensieve zorg gaat.

Welke wet geldt voor uw situatie?

Een paar vuistregels om te bepalen waar u moet zijn:

  • Tijdelijk herstel of behandeling nodig? Kijk bij de Zvw - bijvoorbeeld wijkverpleging na een operatie.
  • Hulp nodig om zelfstandig te blijven wonen, zonder dat er 24 uur per dag toezicht nodig is? Dan valt dit vaak onder de Wmo.
  • Blijvend en dag en nacht zorg of toezicht nodig, en kan er iets misgaan als niemand in de buurt is? Dan komt de Wlz in beeld - vraag een CIZ-indicatie aan.

Twijfelt u? Bespreek uw situatie met de huisarts, wijkverpleegkundige, uw gemeente of het CIZ.

FAQ Veelgestelde vragen over Wlz, Wmo of Zvw

Wie bepaalt onder welke wet mijn zorg valt?

Dat hangt af van uw zorgbehoefte. Voor lichte, tijdelijke zorg is dat vaak de zorgverzekeraar (Zvw) of gemeente (Wmo); voor blijvende, intensieve zorg beoordeelt het CIZ of u recht heeft op Wlz-zorg.

Kan ik zelf kiezen onder welke wet ik zorg ontvang?

Niet vrij - de aard van uw zorgbehoefte bepaalt welke wet van toepassing is. Bij twijfel kan een cliëntondersteuner of uw huisarts helpen bepalen waar u het beste terecht

Betaal ik voor elke wet een eigen bijdrage?

Bij de Wmo en de Wlz geldt een eigen bijdrage via het CAK. Bij de Zvw geldt het wettelijk eigen risico, en afhankelijk van uw polis soms een aanvullende eigen bijdrage.

Mag een cliënt weigeren een zorgplan te ondertekenen?

: Ja — een cliënt mag weigeren om een zorgplan te ondertekenen. In dat geval noteert de zorgverlener de weigering in het dossier. De zorgverlening wordt in principe voortgezet — maar zonder ondertekend zorgplan heeft de zorginstelling een zwakkere juridische positie. Het is daarom belangrijk om in gesprek te blijven met de cliënt over de inhoud van het zorgplan en eventuele bezwaren serieus te nemen

Wat gebeurt er als ik een Wlz-indicatie krijg maar nu al Wmo-ondersteuning heb?

Zodra de Wlz-indicatie ingaat, vervalt in principe de overlappende Wmo-ondersteuning voor dezelfde zorgbehoefte - de Wlz is dan voorliggend.

Kan ik met een Wlz-indicatie toch thuis blijven wonen?

Ja, dat kan als het zorgkantoor dit veilig en verantwoord acht - vaak is dan wel mantelzorg van naasten nodig. U bent niet verplicht te verhuizen naar een instelling.

FAQ

Heeft u een vraag over zorgplannen?

Heeft u een vraag die niet beantwoord wordt op deze site - of wilt u een bijdrage leveren aan de kennisbank? Neem dan contact met ons op. Wij helpen u graag verder.

This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

 Bekijk de kennisbank →